一、项目申报省市区县信息

报送省市区县

批次

项目编号

主管部门

联系人

电话

二、项目提供人概况

提供人名称

通信地址

法人代表

电话

E—mail

联系人

电话

传真

邮编

经 济

类 型

□国有企业        □有限责任公司    □股份有限公司 

□股份合作企业    □外商投资企业    □港、澳、台商投资企业

□独资或合伙企业  □个体            □其他企业

企业类别

□大型企业   □中小型企业  □高等院校   □科研院所   □其它

主导产品、公司主营业务情况简介（200字以内）：

附：提供企业年度财务材料：《资产负债表》、《损益表》

三、项目基本概况

项目名称

项目所属行业

项目投资额

所需总投入：            （万元） 

项目开发方式

□加盟连锁         □合作经营           □承包      

□技术成果转让     □代理产品           □其他               

加盟项目情况

加盟店情况（北京地区）

直营店地址

加盟店1地址

联系方式

加盟店2地址

联系方式

加盟店3地址

联系方式

专利申报情况

专利申报号：                 授权公告号：                 □不涉及

产品成熟性

□理论研究           □产品样机（样品）     □小批量生产        

□批量生产 （附鉴定证书、产品检测报告、专利证明、特殊行业许可证批文等）

主要供应渠道

□企业自行生产                         □企业委托第三方生产

□企业代理第三方公司产品               □其他______________

产品所属类型

□保健品       □服务业产品       □工艺品      □日常消耗品

□食品         □金融产品         □金融产品    □其他         

主要消费人群

□低收入消费者          □工薪阶层消费者        □高消费者    

□企业级消费者          □其他         

项目经营产品、提供服务的具体情况简介（600字以内）：

（重点介绍项目产品功能、技术性能及应用）

四、项目执行情况

项目执行基本条件

经营场地

□500㎡以上    □100-500㎡    □50-100㎡    □50㎡以下

企业人员规模

□500人以上    □100-500人    □50-100人    □50人以下

特种行业审批

□公安部门    □卫生部门    □林业部门      □教育部门

□文化部门    □城管部门    □其他          □不涉及         

创业者学历

□研究生学历  □大学本科    □大学专科      □高中学历  

□初中学历    □初中学历    □无特殊要求

创业者年龄

□50岁以上   □40-50岁     □30-40岁     □30岁以下

加盟期限

□1年        □3年         □5年         □其他      

其他条件

项目执行资金要求

加盟费

         万元

缴纳周期

         年/次

品牌使用费

          万元

缴纳周期

         年/次

商标使用费

          万元

缴纳周期

         年/次

经营管理费

          万元

缴纳周期

         年/次

保证金

          万元

到期退还

□是    □否 

广告合作费

提取营业额比例：      %           其他：           

启动资金

          万元

房屋装修费

          万元    □自费     □返还

设备购置费

          万元

月流动资金

          万元

企业扶持措施

区域保护

□有        □无

证照代理代办

□有        □无

广告推广支持

□不定期    □定期（周期：□月  □季  □年）

培训支持

完整的加盟管理手册：    □有     □无

完整的销售管理网络：    □有     □无

培训周期： □不定期   □定期（周期：□月  □季  □年）

扶持内容

□开业指导支持    □信息提供支持    □销售培训支持     □管理提供支持     □财务培训支持      □其他           

产品支持

产品配送：      □有      □无

退换货机制：    □有      □无 

设备支持

保修期限：                

五、项目总体概况

创业项目计划书（3000字以内）：

一、市场行情分析

二、产品、服务技术特点

三、生产、销售、经营情况分析

四、市场风险分析、同行业比较

五、项目实施具体方案（具体加盟流程）

六、资金投资回报分析